红丸案是明朝末年的一起重大宫廷案件，发生在泰昌元年（1620年），涉及明光宗朱常洛的突然去世。此案疑点重重，成为明末三大案之一，至今仍引人关注。
明朝泰昌元年，朱常洛即位，但由于长期体弱多病，他的健康状况一直堪忧。在位仅十日，朱常洛因纵欲导致身体不适，召太医院崔文升诊病。崔文升用泻药后，病情反而加重。
鸿胪寺丞李可灼进献了一种名为红丸的药物，朱常洛服用后病情有所缓解。三天后，朱常洛再次服用红丸后便再也没有醒过来。这引发了人们对红丸案的关注和怀疑。
红丸案的结果存在争议。一方面，有证据表明李可灼的红丸含有春药成分，可能导致朱常洛的死亡。另一方面，也有说法称朱常洛是主动要求服用红丸，以求一搏。这导致了红丸案的结果有证没证区别大。
在红丸案发生后，魏忠贤当权，为倾轧东林党，将红丸案翻案，宣布李可灼无罪，重新启用崔文升。而当年主张处罚李可灼和崔文升的孙慎行反而被治罪。
几年后，魏忠贤倒台，红丸案再次被提起。由于朱常洛的去世原因蹊跷，红丸案成为明末三大案之一，对明朝后期政治产生了深远的影响。
在红丸案中，万历皇帝的宠妃郑贵妃扮演了重要角色。她为了让自己的儿子朱常洵登上皇位，与李选侍合谋，欲为己请封皇太后和皇后之号。郑贵妃的介入使得红丸案更加扑朔迷离。
朱常洛自幼不得其父喜爱，长期辍读，经历坎坷。即位后，他面临着复杂的宫廷斗争和身体疾病的双重压力，最终导致红丸案的发生。
红丸案不仅是明朝末年的一起重大宫廷案件，也是对明朝政治腐败和宫廷斗争的深刻反映。此案的发生和最终结果，对后世了解明朝晚期的政治状况具有极高的历史价值。